/心理困扰/

安琪11岁了，是个漂亮、活泼、能说会道的小女孩。她本该快乐地生活在校园里，但她却已休学半年多了。安琪为什么休学？因为她得了一种奇怪的病：一上学就肚子疼、呕吐，甚至神情恍惚，又哭又笑……

安琪最初出现这些症状是在上三年级的时候。她起初只是肚子疼，母亲以为她是在装病。后来，安琪的症状加重了，不仅肚子疼，还开始呕吐。母亲这才感到孩子可能真的病了。于是，每次孩子犯病，母亲都赶紧把孩子接回家，百般照顾，百般呵护，哄劝，安慰，买好吃的，做好吃的。让人奇怪的是，安琪每次犯病后，只要一回到家，很快就好了。待在家里就没事，一去学校就犯病。再后来，安琪犯病更频繁了，病更严重了，甚至不能上学了。一天早上，母亲把安琪叫了起来，让她准备去上学，可一转眼的工夫安琪又躺到了被窝里。等母亲再来叫她起床的时候，安琪开始对母亲又哭又笑。安琪的母亲可吓坏了。

就这样，安琪上五年级的时候，不得不休学离开校园。她每天待在家里无所事事，只是吃饭、睡觉、看电视，第二天很晚才起床，又是吃饭、睡觉、看电视。母亲为了陪孩子也这样待在家里。这期间，父母带安琪跑了好多医院，甚至去过北京的医院，也没查出她身体有什么毛病。

安琪就这样长期闷在家里，离开了校园，离开了丰富多彩的世界。安琪的父母也意识到了问题的严重性，在困惑和无奈之下终于与我取得了联系，预约来访。

安琪的怪病究竟是怎么回事？

/心理解析/

原来，安琪是个养女，在出生后就被人抱养。但养母对她比别人对自己的亲生女儿都好，所以安琪并不知道自己的身世。由于没有母乳，小生命全靠母亲用奶粉一点一点喂养大。

安琪的母亲也说：“孩子那么小就抱来了，怎么不让人心疼？我每天都是小心再小心，细心再细心，孩子身体有一点不舒服，我就不知道该怎么办才好。孩子长大后，她有一点头疼脑热，我还心疼得要命。”

亲友们都知道，安琪的母亲对孩子可以说是百般呵护、千般疼爱、无微不至，比亲生的还要疼上十倍百倍。但是，在学习上，母亲对孩子的要求很严格，给孩子的压力很大。

安琪上三年级的时候，家里发生了变故——父母离婚了。不久，安琪的父亲再婚了，安琪不能再像从前那样去奶奶家了。大约就是从这个时候起，安琪开始出现上述症状。之后，安琪干脆就不去上学了。后来，安琪有了新爸爸。新爸爸特别疼爱安琪。但是，安琪还是不愿去上学，还在家当病人。

此刻，坐在我面前的安琪没有一点病态，她眨着一双会说话的大眼睛小声地对我说：“每次我犯病的时候，妈妈都非常着急、害怕，说话也变得结结巴巴的，有时候都急哭了。每次妈妈把我从学校里接回来，她都赶紧让我躺在**，给我盖好被子，甚至搂着我，不知道该怎么做才好。新爸爸也把我照顾得无微不至。每到这个时候，我就感觉真温暖，真舒服，真好！”安琪说到这里，幸福地笑了。

至此，我找到了安琪问题的心理根源。心理学将这种现象称为躯体化现象，就是人遇到某些心理压力或心理困境的时候，会把心理问题表现为一些躯体上的症状。通俗地说，就是心病跑到了身体上。躯体化现象都是潜意识里的活动，所以，安琪不是在装病，是不知不觉地在“扮演病人”，从而减轻心理压力。就是说，躯体化现象也是一种自我心理防卫。

那么，人的心病为什么会跑到身体上？因为我们的文化中有一种明显的“重视身体轻视心理”的倾向。我们的祖辈生存条件太差了，所以不得不首先重视自己的身体，首先解决生存问题。如今，虽然许多人的生存条件改善了，却仍然难以摆脱这种倾向。因此，心理问题容易被人疏忽和误解，身体生病了就会得到人们更多的关注和理解。于是，心病也就容易跑到身体上。再有，心病跑到身体上，还会得到平时得不到的一些“附带好处”，比如家人的关照、困境的回避、责任的放弃等。但是，从长远来看，这种“好处”是暂时的，结果只能是使心理问题不能得到及时调整，甚至被强化，给身心健康带来长期的消极影响。

由于安琪的身世特殊，母亲对孩子的身体给予了过分的关注与呵护，甚至到了敏感的程度。母亲的敏感诱发了孩子的敏感。这是安琪容易出现躯体化反应的心理背景。三年级是一个转折期，有些孩子因为各种各样的原因，不能很好地适应这个转折期，从而出现学习上的滑坡。安琪的母亲对安琪的学习期望过高，容易对安琪构成心理压力。恰在此时，安琪的父母离异，这无疑会加重安琪的心理压力，让幼小的心灵陷入难以面对的困境。

于是，安琪不自觉地躲到疾病里来逃避困境，而且，她通过生病成功地保护了自己：不管大人们的关系如何改变，谁也不能忽略对她的关爱。她得到了父母特别是母亲的过度照顾和逃避上学等“附带好处”，这进一步强化了这样的躯体化反应，使其形成了惯性。于是，只要“需要”，她就会“犯病”。

/心理对策/

安琪的求助愿望很强烈，她知道自己总这样待在家里当小病人不行，自己必须尽快回到学校。为了帮助安琪积极自救，让她不再扮演病人的角色，我首先要帮助她调整认知。

我用安琪能听懂的语言，具体地解释了躯体化现象，让她确信自己的身体没有病，只要勇于战胜自己，就能重新回到学校。我还列举了许多类似的战胜自我的案例。

安琪听说自己的身体没有病，可以回到学校，眼睛亮了起来，人也精神了起来，大声说：“我也能战胜自己，我明天就去上学，再生病也要坚持上学。”

战胜自我是需要相当顽强的毅力的。为了让安琪做好心理准备，我列举了她可能会遇到的困难，最后我们约定：坚持，坚持，再坚持。

随后，我与家长进行了进一步的沟通。安琪的母亲看清了孩子的问题，也看到了解决问题的希望。安琪的母亲表示，一定好好配合治疗，矫正孩子的心理问题。

解决了认识问题，接下来就需要进行行为矫正了。这需要家长和孩子共同努力。一是孩子不要以生病为借口逃避上学，二是在孩子生病的时候，父母不要给予特别的关爱。

通常，对这类心理障碍，越早进行心理干预，越容易见效。安琪已经半年没上学了，能克服这个障碍吗？说实话，我心里没底，好在安琪的年龄尚小。一般说来，年龄越小这类问题越好矫治。果然，一周后一家人再次来访的时候，安琪已经能够在学校里正常学习了。

安琪的母亲说：“为了配合您进行治疗，我这回下了狠心。第一天到了上学的时间孩子又生病，我没理她，最后她乖乖上学去了。第二天又是这样，我还是没理她，她最后也乖乖去上学了。第三天病情有些严重，我仍旧没去接她回家，她也坚持了下来。奇怪的是，她第四天就基本恢复正常了。孩子在学校里生病，都是老师在电话里告诉我的，她自己回家一个字也没提。”说到这里，安琪的母亲流下了眼泪，“我知道孩子也不容易，可不这样狠狠心，哪有今天的治疗效果呀！”我知道安琪的母亲付出了很多努力，对此我给予了充分肯定。

安琪不对妈妈说自己在学校里生病的情况，说明她在顽强自救，在顽强地跟疾病抗争。果然，我和安琪单独交流的时候，她说：“第一天上学，我刚到学校就开始反胃，跑了几次卫生间后，我受不了想回家。这时我想起了和您的约定，就坚持了下来。第二天上学时还有点反胃，我就继续坚持，比第一天容易多了，到最后一天就没事了。还有，我已经不用妈妈接送了。对了，明天是周末，有几个同学还要来我家里玩呢。”说到这里，安琪快乐地笑起来，她沉醉地说：“原来在学校里和同学们在一起，比一个人待在家里好上一万倍。以前，越是待在家里，越是不敢出门，想到学校就有压力，怕同学们议论自己，老师指责自己。其实，在学校里挺好的，真的。”

为了增加安琪的成就感，强化这种战胜自我的正面行为，我和安琪一起总结了她的成功经验：走出家门回到学校，是第一个成功；在学校里生病的时候没找妈妈接她回家，是第二个成功；不用妈妈接送，自己独立上下学，是第三个成功；和同学们成了好伙伴，是第四个成功……真是太棒了，刚刚几天的时间竟有这么大的进步。

安琪兴奋得几乎跳起来：“太谢谢您了，我会继续努力的！”

安琪应该感谢自己和妈妈。也许，安琪还有反复，但是，只要继续自救，她的校园生活就会洒满阳光。